天使宝贝深圳专业月嫂公司知识课堂—哪些孕妇需要剖宫产？_天使宝贝_深圳月嫂招聘_月嫂公司加盟

天使宝贝深圳专业月嫂公司知识课堂—哪些孕妇需要剖宫产？

发布者：深圳市天使宝贝母婴护理有限公司　时间：2020/6/4　浏览量：588

随着准妈妈对于顺产的了解越来越多，现在绝大多数的准妈妈都希望通过顺产来分娩出一个健康聪明的宝宝。但是，准妈妈也要明白，并不是所有的准妈妈都可以通过自然分娩来完成顺产的。有些时候，由于某些因素的关系，为了确保准妈妈和宝宝的安全不得不选择剖腹产。那么，什么样的情况准妈妈必须选择剖腹产呢?让我们和天使宝贝深圳专业月嫂公司的护理专家来了解一下吧！

1.难产

(1)头盆不称

即准妈妈骨盆入口的平面宽度较小，也就是说产妇的骨盆入口相对于将出生的婴儿过小。而“绝对头盆不称”是由于准妈妈骨盆显著窄小或异常，又或是胎儿体重、体型相对于正常胎儿较大。有这些情况的孕妇无法经由阴道正常分娩，因此在临盆时倾向于选择剖宫产，不过这一类的情况比较少见，常见为“相对头盆不称”。

不过，即使孕妇属于“绝对头盆不称”，若有以下情况，也能够试一试由阴道正常分娩，譬如估测到胎儿体重不大、预估到胎儿耐受力较好、又或是准妈妈体力以及产力都较为良好等。
需要提醒的是：限于技术的发展，母体骨盆内径的大小、胎儿的体重及耐受力等情况，都只能采用“估量”的方法，而无法准确“测量”，且分娩时，胎儿全身的多个角度、多个方位都需经过产道，因此在分娩之前，不能够保证“相对头盆不称”的孕妇一定可用阴道分娩。
(2)骨产道或软产道异常
譬如孕妇尾骨曾骨折，或尾骨尖上翘，导致女性产道变得过窄，这种情况即属于骨产道异常;而软产道异常，例如阴道发育畸形的程度较大、瘢痕宽度小等，或者是产道被妊娠合并直肠或盆腔肿瘤阻拦的孕妇。具有以上情况的孕妇，即使是采取一定的措施，比如切开会阴等，也无法让胎儿顺利的由产道分娩，因此，最好是进行剖宫产。
(3)胎儿或胎位异常
分娩时胎儿全身多个角度、多个平面都需通过产道才能顺利出生，因此胎儿或胎位异常，就不太适合选用正常分娩，例如臀位、横位、头位异常等，以及堕胎的某些情况等，都比较适合选用剖宫产。还有些情况适宜剖宫产，例如可纠正的胎儿异常，如耐受力较差，无法承受自然分娩的胎儿等。
(4)脐带脱垂
即孕妇胎膜破损，脐带最先越出宫颈口，也比胎儿先露部位更快一步进入产道，甚至是阴道外。继而脐带就会受宫颈、胎儿先露部位等的压迫，造成母体内的胎儿缺血缺氧，生长较为困难，严重时会出现死胎、死产现象。因此，若是出现脐带脱垂、胎心未停的情况，应尽最快速度产出胎儿。
(5)胎儿窘迫
产科较为多见的合并症，即胎儿宫内缺氧，继而引起酸中毒，危害到神经系统，情况较为紧急、严重时，就会使胎儿产生后遗症，甚至是死胎。发生这种问题时，若孕妇短时间内不能正常分娩，需尽早实施剖宫产。
(6)剖宫产史
子宫易出现破损，或是先兆子宫损裂。
2.妊娠并发症
这种情况有：子痫、子痫前期重度、前置胎盘、胎盘过早剥离等等。
3.妊娠合并症
发生妊娠合并症的情况较多，譬如内外科疾病中的心脏病、糖尿病、肾病等等;例如在传染病中的的妊娠合并尖锐湿疣、淋病等等;比如一些子宫肌瘤、卵巢肿瘤等。
4.珍贵儿
是指相对情况而言，高龄产妇、长期不孕、多次自然流产、胎儿比较珍贵等。

小贴士：怎样选择剖宫产的时机
符合剖宫产标准的准妈妈，产科医师会根据多种影响因素，综合考虑来确定剖宫产的具体时间，如胎盘的成熟度、胎儿的大小等。但若发生紧急情况，必要时则需立即实施剖宫产，如胎儿缺氧、妊娠期毒血症、糖尿病、难产等。

提示：家长不可因为迷信而盲目要求医生，让不符合的女性进行剖腹手术，比如黄道农历、小朋友上学需要等。
剖宫产会有什么风险
虽说目前医学科技较发达，但仍有部分危险因素需要家长正视。
1.剖宫产比正常分娩的出血量多，因为剖宫产要打开母体腹壁至子宫壁，总共需切开七层，且每层都布满血管，因此出血量较多。
2.剖宫产的过程中发生：羊水栓塞、伤口脂肪液化、产妇创面细菌感染等不安全情况的几率比较大;术后腹部的伤口、出血等情况，都会增加感染的几率。
3.剖宫产手术时需进行麻醉，可能会出现麻醉意外。
4.相对于自然分娩，剖宫产常见的危险情况有：胎儿吸入羊水、新生儿呼吸窘迫综合征、诱发湿肺等。
5.剖宫产的新生儿无法经历产道的压迫过程，易影响新生儿呼吸系统的建立、完善，易发生窒息、湿肺、羊水吸入、肺部不张、肺透明膜病等病症。
6.剖宫产会在新妈妈的腹部留下较大较难看的伤疤，若该新妈妈再次妊娠，危险系数比之前自然分娩的产妇高，如可能出现子宫破裂的情况等。剖宫产前注意事项
剖宫产前夕所要做的准备及注意事项
1.谨遵医嘱，适时做些该做的检查，如验B超、胎心监护等，及时探知胎儿各方面状况。准妈妈不得随意离开病房、监护区，以便随时配合医生、护士的检查及准备工作，如验血、配血等。
2.术前签署手术、麻醉同意书。不管是什么手术，都会发生手术并发症，都存在一定的危险系数，例如麻醉意外、术中大出血、损坏到五脏六腑、伤口不易痊愈等等。
3.准备手术前，准妈妈最好不要涂抹化妆品及指甲油等。以免术中发生意外，产妇大出血休克，涂抹化妆品及指甲油后，不利于主刀医师观察产妇脸色和甲床，更无法通过查看其颜色变化来判断休克的严重程度，耽误诊治的最佳时期。

4.手术时，准妈妈最好不要佩戴首饰。一旦发生意外情况，极有可能丢失。

5.事先做好清洁工作，要保持腹部、外阴、脐窝等部位的卫生洁净。

6.准妈妈剖宫产后，会转移到相应病房，家人要事先整理好私人物品，收拾携带好贵重物品，以便随时准备好转床。

剖宫产前后饮食禁忌

1.孕妇准备剖宫产前的八小时之内，不得进食任何食物，四小时内不得喝水。因为麻醉的主要并发症就包括了呕吐和反流，易使呕吐物进入气管内，继而导致机械性气道梗阻，造成孕妇死亡。

2.剖宫产前禁止食用能够引起情绪波动的营养品，像高丽参、洋参等参类;又比如鱿鱼等食品，也不宜食用，因为这类补品的某些成分会阻碍血小板的凝聚，影响术后止血以及创面的愈合速度。
3.手术前夕适宜食用清淡的饭菜，且过了凌晨后不得再进食，以确保肠道清洁，降低术中感染的几率。
4.术后六小时内不得食用任何食品。因剖宫产手术中，女性肠道会受到刺激，进而阻碍肠道的正常运作，所以生产后孕妇易有腹胀感。六小时后，产妇不妨食用利于排气的食品，譬如绿萝汤、绿豆汤、高蛋白等，以便促进肠道运动，利于排气，降低腹胀感，有助于大小便顺利进行。
5.尽量少食用或不食用易“生”气的食品，像土豆、花生、豆浆等，避免产妇腹胀。新妈妈顺利排气后，可食用滋补的、易吸收的、半流质食物，如汤类、稠软的米粥类、面汤类等。一段时间后，根据产妇的个人体质，慢慢将饮食恢复正常状态。
剖宫产前紧张怎么办
剖宫产也是一种手术，所以女性出现强烈的惊慌、焦灼感都是寻常的情况。越是临近手术，准妈妈的心理压力越大，恐惧不安的情绪越严重，甚至是打算放弃剖宫产。针对孕妇的心理情况，家人和医生需要：
1.在手术前，对孕妇进行全面的、有效的沟通，如此可确保爱美孕妇了解剖宫产的效果，了解手术过程，提前做好心理建设，全心信任医生，并对手术充满信心。
2.在剖宫产前，要有人专门负责陪护孕妇，并事先带孕妇熟悉一下手术室，以免因刚进手术室就上手术台而恐惧不安。
3.因做手术而产生的不安情绪，无法自我控制，所以，若是让孕妇完全放弃紧张感是不可能的。但医生或者家人可以帮助准妈妈调节紧张的程度，帮助其放松心情，以便手术的顺利进行，方法有转移注意力等。
4.轻微的紧张程度不妨碍手术的进行，但如果紧张情绪较为严重，就需要进行专门的调节。倘若在手术时孕妇依旧很紧张，就需采用一些简单的方法来缓解紧张感，如慢慢地深呼吸等，大多数孕妇可以就此调整过来。
5.术中，医生也可以帮助孕妇降低紧张情绪，如操作温柔、减少产妇的疼痛感等。